بررسی روند تغییرات تقاضا جهت خدمات پاراکلینیک در برنامه پزشک خانواده استان فارس،۹۲-۱۳۹۰

دریافت: 10/9/94   پذیرش: 20/12/94 چکیده                                                       مقدمه: یکی از مهم ترین روش های افزایش دسترسی و بهره مندی عادلانه آحاد مردم از خدمات بهداشتی و درمانی در نظام سلامت، برنامه ی پزشک خانواده است که به عنوان پل ارتباطی سطوح ارایه خدمات در کاهش هزینه های نظام سلامت، و ایجاد دسترسی به خدمات تخصصی تر نقش اساسی دارد. بنابراین ارزیابی عملکرد این حوزه در نظام سلامت لازم به نظر می رسد. مطالعه حاضر، روند تغییرات تقاضا و درصد تغییرات هزینه ی نسخه های بیمه ای قبل و بعد از اجرای برنامه ی پزشک خانواده، برای خدمات پاراکلینیک در استان فارس را در سال 1391 بررسی کرده است. روش کـار: این مطالعه ی مقطعی از نوع توصیفی- تحلیلی می باشد که طی آن بار مراجعات جهت خدمات پاراکلینیک به تفکیک ماه مراجعه، نوع بیمه، مراکز خصوصی و دولتی، نوع خدمت دریافت شده و هزینه نسخه های بیمه ای قبل و بعد از اجرای برنامه ی پزشک خانواده شهری جمع آوری، مقایسه و تحلیل شده است. یافته ها: علی رغم کاهش بار مراجعات جهت دریافت خدمات پاراکلینیک در بخش دولتی و خصوصی بعد از اجرای برنامه پزشک خانواده شهری در استان فارس، به ترتیب 4% و 19%؛ ولی هزینه های نسخه ها به طور چشمگیری افزایش داشته است. نتیجه گیری: درصد کاهش بار مراجعات بعد از اجرای برنامه پزشک خانواده در بخش خصوصی بیشتر از بخش دولتی، در سایر شهرستان های استان فارس بیشتر از شیراز، و در بخش پرتو پزشکی بیشتر از آزمایشگاه بوده است. بنابراین تشویق بخش خصوصی، به ویژه در حوزه پرتو پزشکی، به بستن قرارداد با بیمه ها؛ و نظارت بر تناسب نوع خدمت تجویز شده با توجه به شدت و وخامت، تأثیر بسزایی بر افزایش دسترسی و کاهش هزینه ها در این بخش خواهد داشت. گل واژگان: بار مراجعه، تقاضا، پزشک خانواده، خدمات پاراکلینیک